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作者： TRZYNADLOWSKI
新功能介紹- 出版社：全華圖書
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
醫用含粉手套 2021年起禁止輸入製造 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
醫用含粉手套曾在國外發生過敏或感染等不良事件，包括德國、美國、日本及菲律賓陸續全面禁用，我國也擬跟進。但衛福部食藥署原預估於2020年起禁止輸入製造醫用含粉手套，卻因我國使用比率相當高，廠商及醫院的供貨合約來不及更改，日前拍板延期至2021年，提供業者緩衝期配合。食藥署醫粧組科長吳正寧說，含粉手套價格為無粉手套的六成，多數醫院會使用含粉手術手套及檢診手活動商品介紹套。統計2014年至2推薦產品送禮酒推薦016年間，我國含粉手術手套用量逾1000萬雙，無粉手術手套僅50萬雙，含粉手套使用量是無粉的20倍。. } }); } 然而，含粉手套的粉類是玉米澱粉。吳正寧指出，國外發現使用含粉的醫用手套不只可能導致醫療人員過敏，病人也可能增加過敏或傷口感染的風險，德國於1998年全面禁網路熱賣產品最近流行商品用，美國、日本及菲律賓等國也陸續宣布禁用。吳正寧表示，該署原預估2020年起也要跟進，全面禁止醫用含粉手套的輸入製造，但日前徵詢廠商及醫院的意見發現，不少廠商和醫院已經簽下供貨合約，公立醫院在明年採購上的預算編列也已完成，通知太晚，轉換期不夠。吳正寧說，經該署研議後決定，將醫用含粉手套的禁止輸入製造期程往後延一年，改為2021年元旦，也代表現有的手術含粉手套及檢診含粉手套之許可證也要全面廢止。團購人氣產品產品不過，在2021年之前輸入製造的產品，因仍屬合法持有，業者仍可以販售還在有效期間內的醫用含粉手套，等同逐步禁用。吳正寧表示，未來無粉手套若被驗出粉量超標，將視為不良醫材，可處6萬至5000萬元罰鍰；未經核准進口、製造或假借無粉手套之名輸入含粉手套，則可處3年以下有期徒刑，得併科1000萬元罰金。醫用手套示意圖。 示意圖／Ingimage 分享 facebook
她膝關節損壞 竟因愛登山惹禍！
(健康醫療網／記者關嘉慶報導)
很多人熱愛登山，更有人會以登百岳為志，雖然運動有益健康，但是也得要量力而為，否則就有可能反而傷身。臨床上，就有一位五十出頭婦人，非常喜歡登山，甚至在山上還有菜園，每天習慣以登山為運動，並且去種菜；沒想到，每天這樣的登山運動，卻造成她膝關節損壞，得要接受膝關節置換手術。
X光檢查發現關節磨損 三十歲後軟骨只會消耗
收治該名婦人的衛生福利部雙和醫院骨科主任醫師翁佩韋表示，這位婦人來就醫時，陳述平常活動度都不錯，可以去菜市場，平地走路也還行，但是深蹲、上下樓梯和去山上種菜，就會膝蓋痠痛；由於她不只是急性發炎的痠痛症狀，還有關節腫脹積水，進一步以X光檢查，發現已出現內側關節磨損。
這位婦人由於有運動習慣，喜歡爬山，痠痛症狀來時，走平地還好，上下樓梯與爬山就特別疼痛；翁佩韋主任醫師指出，她平日活動時還勉強可以撐得住，是因為保有運動習慣，肌耐力保持得不錯，但是軟骨類似腦細胞，可以訓練卻不能增加，由於軟骨在三十歲以後只會消耗，尤其是下肢要承受體重，膝關節與髖關節磨耗程度要比上肢來得快。
爬山時膝蓋受力是體重七倍 膝關節磨損比想像中厲害
翁佩韋主任醫師進一步指出，走路時膝蓋承受力量是體重二至三倍，跑步是四倍，深蹲與跪，或是爬上下坡時，會達到七至八倍體重，例如一位五十公斤體重者，搬重物又走樓梯爬山，五十公斤乘以七倍，膝蓋就要承受三百五十公斤重量，這就很傷膝蓋；因此，骨科醫師都不建議以爬山來做為規律性的運動。
這位婦人才五十幾歲，就是因為經常登山，導致單側膝關節三分之一磨損得很厲害，但由於肌力與體力都不錯，日常生活還過得去，即使膝關節已磨損仍能硬撐，還是山照爬，每次爬完山就痛，日前休息二、三週沒去爬山，就醫後才知膝關節磨損得比想像中厲害，只好接受人工膝關節置換手術。
人工膝關節置換 機器人輔助成趨勢
由於這位婦人單側膝關節三分之一磨損，只需要部分人工膝關節置換。翁佩韋主任醫師說明，部分人工膝關節置換，相對傷害和破壞較少，因為膝關節的生物力學改變所帶來的衝擊小，較像原來膝蓋；而傳統全膝關節置換，韌帶和健康軟骨全切，以金屬模子代替原本的骨關節輪廓與韌帶，當然多少會與原本人體力學活動有差異，對於經常運動或原本活動量相對活躍者，細微差異就會覺得很明顯。
翁佩韋主任醫師強調，膝關節磨損會依照病人退化等級來做治療，除了疼痛用藥外，還有半膝關節置換及高位脛骨切開手術，最嚴重是全膝關節置換；此外，半膝及全膝關節置換都可以用機器人關節置換手術治療，而且較傳統手術精準度高，並可排除人為誤差，在美國已成為未來治療膝關節置換新趨勢。
手術結果和電腦誤差不到一度 保養膝關節要保持活動
「機器人膝關節置換，就有如打敵人時是用導彈！」，翁佩韋主任醫師這樣形容，以傳統開刀時就好像是用肉眼打靶，手感、眼睛、助手與精神狀態都會有差異；但是機器人手臂就沒有這些問題，手術前會做電腦斷層測量，由於每個人膝蓋不同，有其個體差異性，針對電腦斷層檢查結果先規畫手術角度大小，手術結果和電腦角度誤差不到一度，深度誤差小於一公分。
至於有什麼方法來保養膝關節呢？翁佩韋主任醫師說，保養膝關節就是要保持活動，可以健走、游泳或打高爾夫球，因為不活動，肌耐力會下降，而大腿肌力的強壯會有保護效果，肌肉不夠力，則膝關節受力大，但是不建議爬山；尤其是老人不走動反而會使肌肉萎縮，關節會僵硬攣縮，長期足不出戶的結果，也容易出現骨質疏鬆、失智症和憂鬱症，帶來進一步家庭照護及社會安養的問題。若是出門散步，建議可考慮使用助行器或枴扙助行，可對膝蓋有保護作用，將可分擔百分之三十至五十的膝關節承載力量。
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